Сердечная недостаточность

Хроническая застойная сердечная недостаточность

Недостатки, присущие ингибиторам ФДЭ III

Недостатки, присущие ингибиторам ФДЭ III, стимулировали поиск новых препаратов, способных только частично ингибировать ФДЭ III и одновременно обладающих свойством повышать чувствительность миофибрилл сердца к ионам Са". К таким веществам относятся пимобендан и сулшазол, которые не только усиливают сократительность миокарда, но и одновременно обеспечивают артериальную вазодилатацию. Следовательно, речь идет о новом классе препаратов — кар-диотонических вазодилататорах (Van Meel С, 1985; Nicca-relli GM Goldstein R., 1989; Hagemejer F., 1991).
Несомненный интерес вызывают результаты лечения ли-мобенданом группы больных с ХЗСН, оказавшихся устойчивыми к дигоксину, диуретикам (фуросемид или буметанид), ингибиторам АПФ (каптоприл или эналаприл) и к нитратам. Классификация ХЗСН по функциональным критериям соответствовала у этих лиц IV классу NYHA, ее пересматривали через неделю, месяц и каждые три месяца лечения.