Нарушения диастолической функции левого желудочка, то есть его активного расслабления (релаксация), распознается с помощью Допплер-эхокардиографического метода по снижению в начале диастолы скорости и величины быстрого наполнения левого желудочка (волна Е при сканировании отверстия митрального клапана); левопредсердная систола (в конце диастолы) при этом усиливается, если сохраняется синусовый ритм (волна А Допплер-эхокардиограммы), что должно в какой-то мере компенсировать снижение скорости быстрого наполнения.
Не следует отождествлять такое понятие, как нарушение активной релаксации стенок левого желудочка, связанного с замедленным удалением ионов Са++ из миоплазмы в СПР , с представлением о повышенной ригидности, жесткости стенок левого желудочка, утолщенных при его гипертрофии или уплотненных при фиброзе, амилоидозе. В случаях такого рестриктивного дефекта быстрое наполнение левого желудочка может даже ускоряться; увеличение волны Е нередко сочетается с III тоном, который выслушивают или регистрируют у верхушки сердца. Следовательно, речь идет о двух диаметрально противоположных нарушениях диастол и -ческого наполнения левого желудочка; они могут возникать раздельно или сосуществовать.